La amiodarona 163

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La amiodarona asociado con un mayor riesgo de cáncer en los hombres Los hombres que toman el fármaco antiarrítmico amiodarona (Nexterone), en particular aquellos con una amplia exposición, tienen un mayor riesgo de cáncer, los resultados del estudio indican. Entre los hombres que toman amiodarona, el riesgo de cáncer aumentó de 20 en comparación con la población general, con una razón de incidencia estandarizada de 1,18 (IC del 95: 1,02 a 1,36 P 0,022), Vincent Yi-Fong Su, MD, del Hospital de Veteranos de Taipei en Taiwán general y sus colegas informaron en cáncer. Este riesgo es aún mayor entre los hombres cuya dosis diaria acumulada superó 180 al año, a los 46 años (SIR 1,46, IC del 95: 1,11 a 1,89 P 0,008), los investigadores encontraron. Sugerimos que los acontecimientos del cáncer deben ser reportados de manera rutinaria en futuros ensayos amiodarona, y la investigación más observacional es necesario, dijo Su en un comunicado de prensa. Además, cuando se prescribe amiodarona. los médicos tienen que tener en cuenta que este medicamento puede aumentar el riesgo de cáncer. Desde la licencia, amiodarona se ha asociado con varios eventos adversos potencialmente graves, incluyendo la disfunción de la tiroides, fibrosis pulmonar, y de la piel y de la tiroides tumores malignos. Para estudiar más a una posible relación con el cáncer, Su y sus colegas analizaron los datos de 6.418 pacientes de base de datos de Taiwán Nacional de Investigación de seguro de salud que recibieron una receta para el medicamento entre 1997 y 2008. mediana de edad de 70 años, y la mediana de seguimiento fue de 2,57 años. Comorbilidades incluyen hipertensión (76), insuficiencia cardíaca (47), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (44) y la diabetes (39). Se identificaron un total de 288 tipos de cáncer durante los años-persona casi 22.000 de seguimiento. Hubo un incremento aproximado de 10 en el riesgo de todos los cánceres entre los pacientes que recibieron amiodarona (SIR 1,12, IC del 95: 0,99 a 1,26; p 0,067), los investigadores encontraron. Sin embargo, las mujeres no parecen estar en mayor riesgo (SIR 99 95 CI: 0,79-1,23). Entre los hombres, el riesgo elevado se produjo entre los de 20 a 60 años (SIR 1,67; IC del 95: 1,07 a 2,48 P 0,025) y los mayores de 80 años (SIR 1,41; IC del 95: 1,07 a 1,83 P 0,016). Una razón de la disparidad de género puede ser que las mujeres clara amiodarona más rápido que los hombres, los investigadores sugirieron. El análisis multivariado reveló varios factores asociados con un mayor riesgo incluyendo: edad (HR 1,04 P P 0,022) y los factores socioeconómicos. Cuando el riesgo asociado con dosis acumulativas se estratificó adicionalmente en terciles, los pacientes en los niveles intermedios y altos de exposición amiodarona se habían ajustado los CRI de 1,70 (IC del 95: 1.02-2.84, p 0,042) y 1,98 (IC del 95: 1.22-3.22, P 0,006), respectivamente. No hubo diferencias en el riesgo para tipos específicos de cáncer, incluyendo de pulmón, tiroides y piel. Referencias Su V, et al. La amiodarona y el riesgo de cáncer: un Nacional del Cáncer estudio poblacional 2013 DOI: 10.1002 / cncr.27881.